Eiropas veselības apdrošināšanas karte - Europäische Krankenversicherungskarte

Francijas Eiropas veselības apdrošināšanas kartes paraugs.

The Eiropas veselības apdrošināšanas karte (EVAK) kopš 2006. gada gandrīz pilnībā aizstāj ārvalstu veselības apdrošināšanas sertifikātu (austriešu: Auslandsbetreuungsschein). Tam ir vienādas īpašības visā Eiropā, piemēram, ES emblēma un teksta lauku izvietojums. Saskaņā ar šajā valstī piemērojamām prasībām ir tiesības uz visiem medicīniski nepieciešamajiem pakalpojumiem. Tiek aptverta ne tikai ārkārtas ārstēšana, bet arī pastāvīga hronisku slimību, piemēram, diabēta vai AIDS, aprūpe. Regula (EK) Nr. 631/2004 regulē detaļas.
Arī Vācijā tiem, kas apdrošināti privātā veselības apdrošināšanas sabiedrībā, parasti ir apdrošināšanas segums visā Eiropā, taču tas var būt ierobežots laikā atkarībā no tarifa.

darbības joma

Eiropas veselības apdrošināšanas karte ir derīga visās ES un Eiropas Ekonomikas zonas valstīs, t.i., Šveicē, Islandē, Lihtenšteinā, Norvēģijā, bet arī Maķedonijā un Serbijā, lai izmantotu pakalpojumus attiecīgās valsts veselības sistēmas ietvaros. Attiecībā uz slimībām Bosnija Hercegovina Dažreiz ir nepieciešams iegādāties vietējās ārstēšanas sertifikātu. Arī Francijas aizjūras departamenti pieder ES, bet ne ES Farēru salas- Īslande, Eiropas pundurvalstis (izņemot Lihtenšteinu) vai Austrija Normandijas salas. In Grenlande Ārkārtas ārstēšana parasti ir bez maksas.

Ceļojot uz Lielbritānija tas ir derīgs, bet nav nepieciešams; Ikvienam tur ir tiesības uz bezmaksas neatliekamo palīdzību, kas, iespējams, nemainīsies pat pēc šīs valsts aiziešanas no Eiropas valstu grupas.

Pakalpojumi citās ārvalstīs

Valstis ar sociālā nodrošinājuma līgumiem

Joprojām ir pieejamas ārzemju veselības apdrošināšanas kartes, kas ļauj medicīnisko aprūpi Tunisijā, Turcijā un ļoti ierobežotā mērā Marokā un Izraēlā (tikai grūtniecēm) vāciešiem.

Austrijai ir līdzīgi līgumi ar Bosniju un Hercegovinu, Melnkalni un Turciju.

Vāciešiem saskaņā ar SGB V 18. pantu

Saskaņā ar iepriekšminēto SGB V sadaļas “maijs” noteikumu FRG apdrošinātajiem ir ļoti ierobežota atlīdzināšanas iespēja. Tas ir svarīgi, ceļojot uz Kosovu, Albāniju, Baltkrieviju, Ukrainu un Krieviju.

Derīguma termiņš

Tiem, kas apdrošināti pie likumīgā veselības apdrošinātāja Vācijā, EVAK parasti tiek drukāts eCard (ar fotoattēlu) aizmugurē, kas tagad ir ieviesta visā pasaulē. Kartei jābūt parakstītai.

Austrijā izsniegtās kartes, par kurām jāmaksā kā eCard, ir derīgas desmit gadus pensionāriem no 60 gadu vecuma un piecus gadus citām obligāti apdrošinātām personām, paredzot īpašus noteikumus bērniem.

Pieņemšanas problēmas un atlīdzināšana

Iespējamā izmaksu sadale ir atkarīga no tās valsts noteikumiem, kurā persona tiek ārstēta, un, iespējams, būs jāmaksā tieši uz vietas.

Ir jānošķir šis un “privātais režīms”. Dažās valstīs Spānija[1] un Slovākija tiek minētas biežāk, jo ārsti privātpraksē atsakās ārstēt pacientus bez priekšapmaksas. Tam nav jābūt problēmai, attiecīgos izdevumus pēc atgriešanās var iesniegt apdrošināšanas sabiedrībai atlīdzināšanai. Jāatzīmē, ka Vācijas veselības apdrošināšanas sabiedrība atmaksās likumā noteiktās Vācijas standarta likmes un tikai tad, ja kvīts ir precīzi diagnosticēta (galvenokārt ICD 10 kodēšana nepieciešams).
Austrijā tiek atmaksāti tikai astoņdesmit procenti no avansa maksājumiem.

Veselības apdrošināšanas sabiedrība parasti neattiecas uz pacienta repatriāciju no ārzemēm uz FRG. Arī kalnu (gaisa) glābšana Austrijā nav atlīdzināma.

Zobu ārstēšana

Zobu aprūpe principā ir iekļauta, taču veselības apdrošināšanas sabiedrības šādās valstīs to nesedz vai arī gandrīz nesedz (sākot ar 2017. gadu): Dānija (daži izņēmumi), Igaunija, Islande, Itālija, Latvija, Lietuva (100% no materiālajām izmaksām) , Lihtenšteina, Nīderlande, Norvēģija, Polija, Portugāle, Zviedrija (3000 SEK līdzmaksājums, vairāk nekā 50%), Šveice, Slovēnija (līdz 90% līdzmaksājums)

Tīmekļa saites

  1. Daži vācu apdrošinātāji un vietējie veselības apdrošinātāji ir noslēguši sadarbības līgumus ar Spānijas privātajām klīnikām, lai vajadzības gadījumā arī jūs tur varētu ārstēties. Sīkāka informācija būs jāiegūst no attiecīgā kases uzticības tālruņa.