![]() | Wikivoyage nav ārsts: par Wikivoyage sniegtā medicīniskā informācija labākajā gadījumā ir vispārēja rakstura un nevar aizstāt likumīgi pilnvarota veselības aprūpes speciālista padomu. vairāk ... |
Bilharzia | |
![]() | |
Schistosoma mansoni, pāris (pa kreisi), sieviete (centrā) un vīrietis (pa labi). | |
Informācija | |
Reģions (-i) | Āfrika, Centrālamerika un Karību jūras reģionā, Āzija |
---|---|
Cēlonis | Parazitoze (Šistosoma) |
Vector | peldūdens |
Lipīgums | ![]() |
CIM-10 | B65 |
CIM-9 | 120 |
Handikaps: | dzimumorgānu bojājumi, paraplēģija |
Profilakse: | |
* vakcīna | ![]() |
* medikamenti | ![]() |
Terapija: | ![]() |
Atrašanās vieta | |
![]() | |
Bilharzijas ģeogrāfiskie apgabali. | |
![]() | |
The bilarzija ko sauc arī par šistosomiāze Kur peldētāja dermatīts ir parazitoze, ko izraisa ģints asinssūcējs tārps Šistosoma pārnēsā peldēšanas laikā, īpaši Āfrika, svaigā un mierīgā ūdenī. Bez adekvātas ārstēšanas šī slimība var kļūt hroniska.
Saprast
Žanrs Šistosoma satur 18 asinssūcēju sugas, no kurām piecas ir patogēnas cilvēkiem, un ir atbildīga par otro parazītisko endēmiju visā pasaulē pēc malārija.
Parazītam attīstībai nepieciešami divi dažādi saimnieki: starpposma saimnieks, kas ir saldūdens mīkstmietis, un galīgais saimnieks, kas ir zīdītājs. Peldēšanās laikā saldūdenī un stāvošā ūdenī zīdītājiem iekļūst transkutāni.
Morfoloģiski mātīte ir garāka, bet tievāka par tēviņu, mērot no 15 līdz 25 mm un ir cilindriskas formas. Tēviņš, plakans, ir no 8 līdz 12 mm. Abas nēsā piesūcekņus. Kad mātīte sasniedz dzimumbriedumu (sešas līdz desmit dienas pēc iekļūšanas), tā aptinās tēviņu un pastāvīgi atrodas ginekoforiskajā kanālā (sava veida notekas uz tēviņa vēdera sejas, ko izmanto sievietes uzņemšanai pie pārošanās laiks).
Parazītu aizsardzība
Vislabākā aizsardzība pret parazītu ir izvairīšanās no peldēšanās mīkstos, mierīgos ūdeņos, īpaši, ja tajos ir gliemenes.
Ir arī vakcīna Bilhvax, taču šī, kas pašlaik ir testēšanas fāzē ar lielām populācijām, ir paredzēta tikai bērniem no sešu līdz deviņu gadu vecumam un cilvēkiem, kuri jau ir cietuši no šīs parazitozes.
Diagnostikas
Simptomi
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5a/Cercarial_dermatitis_lower_legs.jpg/220px-Cercarial_dermatitis_lower_legs.jpg)
Pirmais simptoms ir papulārs, niezošs dermatīts daļās, kas peldēšanas laikā nonāk saskarē ar ūdeni (galvenokārt kājas un kājas). Var sekot sāpes vēderā, klepus, caureja, vispārēja noguruma sajūta, drudzis.
Klīniskās pazīmes
Klīniskās pazīmes var liecināt par a eozinofilija, a hepatosplenomegālija, viegla anēmija, cistīts un an uretrīts kā arī plaušu arteriālā hipertensija. Galīgā klīniskā pazīme ir granulomu (šūnu papulu) klātbūtne, kas satur parazītu olas izkārnījumos.
Terapija
Kopš 20. gadsimta 70. gadiem ir pierādīts, ka prazikvantela lietošana ir efektīva un lēta, taču uzmanieties no blakusparādībām, kas būs proporcionālas parazītu slodzei. Arī niklosamīds (lieto kā lentveida tārpu pirmās izvēles līdzekli) ir efektīvs, taču mazākā mērā. Ja nav prazikvantela, terapiju, kas satur a artemizinīna atvasinājums ir ļoti efektīva arī tad, kad šistosoma joprojām ir nepilngadīgo stadijā, tas ir, divas līdz četras dienas pēc iekļūšanas un kad tā joprojām atrodas dermas reģionā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja jūs jau lietojat pretmalārijas profilaktiskas zāles, tad ir jāpārtrauc tā lietošana, ja vien ārsts, kurš ir analizējis medicīnisko risku, nav ieteicis citādi.
Tomēr, tā kā neviena no šīm terapijām nenogalina parazītu olšūnas, joprojām ir nepieciešami ikgadēji medikamenti ar prazikvantelu, lai slimība nekļūtu hroniska.
- Biltricide®
viena gada deva vai viena dienas ārstēšana ar dalītām devām.
kastīte ar 6 tabletēm 600 mg quadrisecables - Beļģija: paralēlais mārketings - Francija: 26,3 €. – Informācija par narkotikām.
Iespējamās sekas
Bez ārstēšanas slimība var kļūt hroniska, bet arī izraisīt plaušu arteriālo hipertensiju, centrālās nervu sistēmas, dzimumorgānu sistēmas (īpaši sievietēm) vai muskuļu un skeleta sistēmas bojājumus, kas var sasniegt pat paraplēģiju. Šie bojājumi rodas granulomu dēļ, kas atrodas smadzenēs vai muguras smadzenēs, kas ir ārpusdzemdes olšūnu vieta, un svarīgs mezgls ziņojumu pārraidīšanai no smadzenēm uz pārējo ķermeni.
Piezīmes
- prazikvantels ir kontrindicēts pirmajos trīs grūtniecības mēnešos vai zīdīšanas laikā.
- Hlorokvīns (pretmalārijas) samazina prazikvantela biopieejamību.
Papildu informācija
- Mediju centrs, Schistosomiasis – Bilharzia lapa PVO vietnē.